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Wieviele Eos sind notwendig, um eine eosinophile Ösophagitis zu diagnostizieren?

Es werden >15 pro hochauflösendes Gesichtsfeld in den Ösophagusbiopsien gebraucht. Eine Eosinophilenzahl von > 15 pro hochauflösendes Gesichtsfeld (Standardgröße 0,3 mm²) gilt als diagnostischer Schwellenwert für eine EoE. Die Hämatoxylin-Eosin-Färbung ist ausreichend.

Kann ich eine Sprue ohne Biopsien diagnostizieren?

Auf eine endoskopische Biopsie kann verzichtet werden, wenn Kontraindikationen bestehen und gleichzeitig die tTG-IgA-Konzentration > 10-fachem Grenzwert ist sowie EMA-IgA in einer zweiten Blutprobe nachgewiesen wurde.

Bis welcher Polypengröße kann ich als Endoskopiker die Resektion im Gesunden festlegen ohne Bestätigung durch den Pathologen?

Wenn der abgetragene Polyp 3 mm oder kleiner ist, können Endoskopierende die Resektion im Gesunden festlegen.

Zählen SSL zu fortgeschrittenen Adenomen?

Nein, sessil serratierte Läsionen zählen nicht zu fortgeschrittenen Adenomen. Diese sind definiert als Adenome ≥ 10 mm, Adenome mit villöser Histologie oder schwerer Dysplasie (HGIEN).

Wie ist die derzeitige Rückzugszeit für eine Vorsorgekoloskopie?

Die Rückzugszeit beträgt 6 bis 9 Minuten. Diese Zeit gilt ohne Biopsie- oder Polypektomiezeiten.

Brauche ich eine Antibiotikaprophylaxe bei einer Direktpunktions-PEG?

Nein, für eine Direktpunktions-PEG ist keine Antibiotikaprophylaxe nötig.

Wieviel Nähte sollte ich bei einer Direktpunktions-PEG machen?

Es werden zwei bis vier Gastropexienähte benötigt.

Wieviele Nähte brauche ich bei einer Hybrid-PEG?

Bei der Hybrid-PEG werden mindestens drei Gastropexienähte benötigt.

Wann kann ich auf eine pH-Metrie vor der Fundo bei Refluxbeschwerden verzichten?

Wenn eine Refluxösophagitis LA Grad C oder D oder ein histologisch gesicherter Barrett > 1 cm vorliegt, kann auf die pH-Metrie verzichtet werden.

Wie stark ist die Empfehlung zur Verwendung von EREFS?

Die endoskopische Klassifikation des Schweregrads der EoE erfolgt mittels EREFS. Die Klassifikation sollte verwendet werden (Empfehlung = „sollte“ = Empfehlung, starker Konsens).

Was für Ernährung ist nach Divertikulitis nötig?

Es gibt keine spezifischen Empfehlungen zur Sekundärprophylaxe nach einem akuten Divertikulitisschub. Eine ballaststoffreiche Ernährung kann allgemein empfohlen werden.

Hat sich etwas in den Post-Polypektomieintervallen getan in der neuesten Leitlinie?

Ja, modifiziert oder neu: 6.14, 6.15, 6.18 und 6.20. Die Intervalle liegen zwischen 3 und 10 Jahren, abhängig von Polypenzahl, Größe und Histologie.

Wieviele Dünndarm-Biopsien brauche ich für die Sprue-Diagnose?

Es werden 6 endoskopische Biopsien aus verschiedenen Duodenalabschnitten (einschließlich Bulbus) benötigt.

Wie lange sollte man PPI-frei sein vor bioptischer H. pylori-Diagnostik?

Eine histologische H. pylori-Diagnostik sollte erst nach 2 Wochen PPI-Therapiepause erfolgen.

Spielt ein Hämatokrit-Schwellenwert eine Rolle bei der Transfusionsentscheidung bei akuter oberer GI-Blutung?

Nein, maßgeblich ist der Hämoglobinwert. Bei Hb < 7 g/dl wird zu einer Transfusion geraten.

Patient möchte die Platten-PEG wieder entfernt haben – ab wann ist das möglich?

Ab vier Wochen nach Implantation kann eine PEG entfernt werden.